Цель этой главы – широко распахнуть перед вами окно в волшебный мир физической культуры, в котором и взрослые и дети живут увлекательно и с огромной пользой не только для себя, но и для всего нашего общества. Почему я называю этот мир волшебным? Потому что я его таким и вижу! Посудите сами: каждый из населяющих его людей еще вчера был в полной власти респираторных недугов и аллергии во всех ее проявлениях, без надежды, пусть даже самой маленькой, на выздоровление, без всяких жизненных перспектив, а сегодня он здоров, закален, отлично проявляет себя в учебе и труде, и нет тех человеческих радостей, которые бы ему не были доступны! Да, все эти люди – мои ученики, избравшие физическую культуру лекарством от недуга. Их многие сотни, а я надеюсь видеть в их рядах всех, кто хочет соорудить надежный заслон респираторным заболеваниям …Как известно, беда к человеку никогда не приходит одна – такая уж у нее общительная натура! Вот и к Наталии Алексеевне Андреевой, 36 лет, инженеру трикотажной фабрики «Киевлянка», надолго поселились вазомоторный ринит, обычные простуды, хронический гайморит, полипоз и бронхиальная астма. Право, такое соседство не каждый может выдержать, и вот Наталия Алексеевна не раз и не два пыталась указать на дверь «непрошеным гостям», месяцами лечилась в больнице, но все безрезультатно. И вот, исчерпав и терпение, и веру в лекарственные средства, Наталия Алексеевна все свои помыслы направила на физкультуру, и, как оказалось, не зря. Согласно рабочим дневникам, проблема выздоровления была решена всего за один год, но что это был за год, расскажу подробно.
Тот, кто знает наше Измайлово, каким бы он ни был усталым, преодолеет весь путь от метро «Измайловский парк» до стадиона «Трудовые резервы» максимум за 12 мин. Наталии Алексеевне на это требовалось все сорок – в таком она была состоянии. Впрочем, массаж, дыхательная гимнастика, холодная вода для лица, придаточных пазух носа, горла и тела и начавшиеся физические тренировки на морозном воздухе достаточно скоро изменили ситуацию к лучшему. И только затруднения в дыхании оставались прежними.
По мнению доктора медицинских наук, отоларинголога Владимира Абрамовича Левандо, это могло быть связано с полипозом гайморовой пазухи. И если это так, то одних средств физической культуры для нормализации внешнего, дыхания явно недостаточно. Потребуется операция, но, разумеется, не в спешном порядке. Наталии Алексеевне прежде нужно стать совершенно закаленным человеком, физически готовым к сложнейшему хирургическому вмешательству в организм и способным после того устоять перед возможной острой респираторной инфекцией – иначе рецидива полипоза ей не избежать, и тогда начинай все сначала.
Стремление к здоровью требует от человека колоссального вложения сил. Госпитализации в Боткинскую больницу предшествовали почти пять месяцев занятий по индивидуальной программе физической реабилитации, проведенных на совесть! Все три недели, потребовавшиеся для подготовки к операции в стационаре, Наталия Алексеевна не изменяла принятому образу жизни. То-то было чему удивляться сдружившимся с нею больным, которые, не приемля физкультуры и живя только на лекарствах, как выяснилось, давали возможность хирургам оттачивать свое мастерство по нескольку раз в год!
Операция прошла успешно, и, с благословения лечащего врача, осуществлен полный отказ от профилактической антибактериальной терапии, поскольку массаж, закаливающие процедуры и доступные физические нагрузки остались в режиме дня и ночи (да-да, и ночи!) нашей физкультурницы.
Закончились положенные несколько недель врачебного контроля за послеоперационным состоянием и – домой! Мое предположение: «Теперь-то, когда все неприятности позади, вы, вероятно, позволите себе отдохнуть от занятий физкультурой?», к моему удовольствию, получило достойное опровержение. Как приятно было видеть Наталию Алексеевну в сорокаминутном кроссе на двадцатиградусном морозе, что конечно же (и вы, наверное, с этим согласитесь) доступно только совершенно здоровому человеку!
Лилия Васильевна Илюшина, 58 лет, заведующая детским садом в г. Чехове, охотно приступая к тренировкам, была далека от идеала: вес 86 кг при росте 167 см, пульс в покое 120 уд/мин, артериальное давление 155/95 мм рт. ст., едва заметная экскурсия грудной клетки. С учетом всех обстоятельств перед ней была поставлена задача физически готовиться к подобной операции целый год. Не допуская ни малейших отклонений от намеченной программы, Лилия Васильевна выполнила весь объем нелегкой работы, каждое утро вставая в 5 часов.
Снова провожу педагогический контроль: вес снизился до 76 кг, пульс до 90 уд/мин! Артериальное давление – 130/80, частота дыханий – 12, подвижность грудной клетки заметно увеличилась.
А какова реакция организма на физическую нагрузку? Пульс перед бегом – 96 уд/мин, после 6 мин бега трусцой – 138, после первой минуты восстановления – 114, третьей минуты – 108, пятой минуты – 96 уд/мин. Прекрасные показатели! Следует погружение в холодную ванну на 6 мин. Пульс после ванны 84 уд/мин – это ли не характеристика здорового организма!
Именно в таком физическом состоянии Лилия Васильевна пошла на операцию.
Регулярные тренировки (без всяких поблажек и уступок своим капризам) и успешная операция сделали свое дело. И каков же результат? Да просто блестящий! Отличное самочувствие, высокая работоспособность, чистое носовое дыхание и ушедшая в прошлое бронхиальная астма – не высшая ли это награда за приверженность физической культуре!
Естественно, эти две истории дают богатую пищу для размышлений отоларингологам и иным специалистам. Но вам, читателю-немедику, что следует извлечь из них? Оказывается, очень многое.
Вот первый вопрос. Кто-нибудь из вас обращал внимание на то, что у людей со здоровой носоглоткой никогда не бывает бронхитов, воспалений легких и бронхиальной астмы? Пожалуйста, не пытайтесь уйти от ответа, сославшись на то, что таких среди ваших знакомых нет. В любом случае факт остается фактом: когда у человека верхний отдел дыхательной системы в норме, с легкими у него всегда порядок. В противном случае плохо и там и там.
Вопрос второй. Рецидивы обычного насморка и постоянный вазомоторный ринит – так ли уж опасны для здоровья их обладателя? Шутливым ответом не отделаешься. Опыт подтверждает, что ринит любой этимологии – не по тяжести течения, а по последствиям – болезнь номер один. Загляните в собственные истории болезни. Прочтите диагнозы – аденоидит, хронический ринит, хронический тонзиллит, хронический ларингит, хронический фарингит, хронический гайморит, хронический фронтит, острый и хронический бронхиты, острая и повторная пневмонии, хронический бронхит с астмоидным компонентом, астмоидный бронхит, астматический бронхит, бронхиальная астма и, наконец, полипоз. Этот обширный список – жестокая расплата за отказ от физической культуры, за предпочтение лекарств, всякого рода лечений, тепличного образа жизни различным немедикаментозным средствам: массажу, воздействию на организм мощных Холодовых раздражителей, физической тренировке.
Вопрос третий – и последний. Окажись вы на месте Наталии Алексеевны и Лилии Васильевны, согласились бы повторить их путь физической реабилитации? Да, на это потребуется много времени и труда придется вложить немало, но результат-то каков! Впрочем, свое решение вы можете принять и по прочтении всей книги, а сейчас сделаю необходимые пояснения, какие идеи лежат в основе использованной методики.
Опыт подсказал, что ключ к решению проблемы с бронхиальной астмой в обоих случаях нужно искать в избавлении больных от полипоза и вазомоторного ринита. Было ясно – необходима специальная операция, но только после основательного укрепления здоровья и закаливания организма. Обе женщины занимались физкультурой по индивидуально назначенным программам. И, как известно, сложнейшие операции завершились успешно, мало того, хирург не настаивал на проведении профилактической антибактериальной терапии. Почему?
Беда всех незакаленных «полипозников» заключается в том, что очередной банальный насморк, настигающий их в считанные дни и часы, является пусковым механизмом для продолжения болезни. Значит, чтобы победить полипоз, непременно нужно оставаться здоровым, с чистейшей носоглоткой – ни больше, ни меньше. Какими же средствами можно этого достичь? Детально мы поговорим о них позже, а сейчас назовем те, которыми пользовались мои подопечные: массаж лица в сочетании со специальными водными процедурами, контрастное обливание и холодные ванны, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, выжимания, ходьба и бег трусцой с чередованием естественного и выраженно-диафрагмального дыхания. И все это не когда бог на душу положит, а в четко определенное время круглосуточного режима. С результатами вы уже знакомы. Именно они и послужили основанием для отмены антибиотиков с профилактическими целями.
Эффективно и безотказно срабатывает метод физической реабилитации и против другого широко распространенного заболевания – вазомоторного ринита. Не в одночасье, конечно, но в достаточно приемлемые сроки – за одну зиму, например.
О том, что Лилия Васильевна и Наталия Алексеевна больше не испытывают приступов бронхиальной астмы, вы уже знаете. Да, для вас это удивительно. Для меня – закономерно. Так же как и в другом случае, которым я хочу привлечь внимание тех родителей, кто из последних сил пытается только лекарствами и специфическим лечением облегчить участь детей, страдающих бронхиальной астмой тяжелого течения.
Однажды в 1985 г. я получил долгожданное письмо от харьковчан Ильчишиных с отчетом о занятиях домашней физкультурой. И сразу встала перед глазами картина первой встречи с шестилетним мальчуганом на стадионе в Измайлове. Первые слова, которые я услышал от него, были словами приветствия. Но они были сказаны неожиданно грубым, гортанным голосом, с длительными и мучительными остановками для покашливания. «А Костя теперь только так дышит и так говорит», – последовало пояснение его мамы, Надежды Афанасьевны.
Да, воздух в легкие ребенка почти не поступал из-за едва ли не полной закупорки бронхов пробками из спрессованной мокроты. Нужно хотя бы чуть-чуть «раздышать» легкие мальчика. Несколько минут привычного массажа и первая попытка выжать грудную клетку, – но куда там! Пустил в ход фонендоскоп, а в груди ребенка невероятная тишина – почти не слышно дыхания, едва различимы глухие тоны сердца! С подобной эмфиземой легких такие дети ко мне еще не поступали, и если метод дренажа не сработает, то со стадиона Косте прямой путь в Русаковскую больницу. А приехала-то семья за физкультурой!
И вот – опять работа, уже на несколько часов. Пошли, наконец, первые пробки, крупные и жесткие. Чуть-чуть порозовело лицо мальчика, в легких стали прослушиваться хрипы. В исключительном по тяжести случае методика дренажа бронхов оправдала себя с блеском!
Программа занятий домашней физкультурой записана в тетрадь, и через недельку-другую самостоятельных тренировок, пожалуй, Косте можно будет попробовать заниматься на морозном воздухе (стоял ноябрь). Массажем, дыхательными упражнениями, диафрагмальным кашлем и холодным душем за неполный месяц удалось достичь абсолютной чистоты бронхов, а это ли не первый уверенный шаг к выздоровлению! Быстро пролетели последние дни отпуска Костиной мамы в занятиях с сыном на стадионе, и наступил день отъезда. И вдруг Надежду Афанасьевну не на шутку обуял страх:
– Мне врачи строго-настрого запретили вывозить Костю из города, так как готовили его к очередной госпитализации. Что же я им скажу?
– А вы скажите правду. Чистое Костино дыхание защитит вас от несправедливых упреков. А я желаю вам крепкого здоровья, настоянного на физкультуре!
Однако нам пора вернуться к тому самому письму Ильчишиных, узнать, что же произошло дальше.
«По возвращении домой, – пишет в письме Надежда Афанасьевна, – Косте стало немного хуже: жесткой дыхание, нос сильно заложен – путешествие в поезде пока еще не для нас. Но мы продолжаем усердно заниматься физкультурой. На стадион ходим вечером, после работы. Погода у нас разная: то дождь, то сильный ветер, то снег, но тренируемся в любое ненастье! Костя очень полюбил ледяную воду, нужно видеть, с какой радостью он ею обливается! А я до сих пор и верю и не верю, что эта „противоестественная“ процедура ему может нравиться. Но как не верить, если при этом глазенки у него блестят и он звонко смеется!
В нашей семье произошло большое событие – впервые в своей жизни Костя пошел в детский сад, что конечно же стало возможным только благодаря физкультуре! К этому времени все уже нормализовалось: дыхание чистое, нос совершенно свободен, язык красный, как у совершенно здорового ребенка. Иногда астматические явления дают о себе знать, но мы справляемся с ними без лекарств.
Такого прекрасного самочувствия у Кости еще никогда не было! В садик он ходит каждый день, со всеми занимается на равных: пишет, учится читать, лепит, играет – живет полной детской жизнью!
Регулярно контролируем пульс в покое, при беге трусцой, показатели дыхания. Все в норме. Первый раз в жизни при температуре минус 18 градусов катаемся на санках! Сколько радости, сколько счастья! А мне не верится, что это мой ребенок! Он бегает и не задыхается! Катится с горы, поднимается на гору с санками да еще помогает младшим!
Почти каждый день ходим на стадион. Вначале я бегала рядом с Костей, так как у него не было равномерности. Но вскоре это стало излишним. Бегает он все чаще и чаще по 4,5 км в любой мороз, даже при температуре воздуха минус 30°. Прыжки в длину, кувырки, „гусиный“ шаг, махи, катание под горку „бревнышком“ – все это Костя делает с огромным удовольствием. К концу февраля пульс в покое 83 уд/мин; разница между вдохом и выдохом по груди б см, а в области диафрагмы – 13 см! А ведь в прошлую зиму сын даже не мог просто ходить и существовал на этом свете только благодаря инталу, который употреблял пять месяцев подряд.
Все хорошо и вдруг – грипп! Окрепший к этому времени организм ребенка с помощью физкультуры меньше чем за неделю победил вирус, но сын промочил ноги в садике, заболел.
15 марта. Нос заложен, дыхание затрудненное, язык белый. Несмотря на это, провели утреннюю тренировку и пошли в садик. Вечером – грудная клетка твердая, дыхание частое и тяжелое. Массировать намного труднее, чем обычно, тем не менее сделали весь цикл. Вышли на улицу и прошли 2 км быстрым шагом. Ночью состояние ухудшилось: пульс 165 уд/мин, частота дыханий – 51 в минуту, повысилась температура.
16 марта. Костя в тяжелом состоянии. В другой раз немедленно бы вызвали „скорую помощь“, но теперь пытаемся справиться с недугом своими силами. Работаем и днем и ночью, выполняя все необходимое. Вот уже при кашле появилась мокрота, но грудная клетка пока – сплошная твердая масса. Днем температура уже 38 градусов, но дыхание реже, пульс упал до 120. Пришедший по вызову врач, естественно, предложил срочную госпитализацию, но я отказалась: ведь есть уже желанные сдвиг от нашей физкультуры.
17 марта. Во второй половине дня грудная клетка стала немного мягче, а температура подошла к отметке 40.1 Признаюсь, что в этой ситуации мне не хватило уверенности в своих действиях, контрастное обливание пришлось заменить комфортным душем. Температура не падает. Даю сыну обильное питье.
18 марта. Во второй половине дня дыхание почти нормализовалось, грудная клетка вновь обрела почти обычную мягкость! Теперь гораздо легче делать массаж. Высокая температура держится устойчиво.
Постепенно дело пошло на улучшение. Высокая температура спала до субфебрильной, и сразу же начали холодные водные процедуры. Ледяная вода быстро нормализовала состояние организма и температуру.
Вскоре опять возобновились тренировки на свежем воздухе. 7 апреля пульс в покое 75 уд/мин – такого показателя еще никогда не было. На радостях я рискнула дать сыну мороженое – первое в его жизни! В мае началось цветение – полетела пыльца. По сравнению с прошлыми годами этот период не стал для нас трагическим – занятий физкультурой вполне хватило, чтобы чувствовать себя удовлетворительно.
Летом Костя закаливался, ходил в ключевой воде, бегал босиком, плавал. Мороженое для него – продукт номер один!
Учиться в школе Костя начал нормально. Режим продленного дня несколько раз давал нам основание для круглосуточной физкультурной работы (элементарная простуда, переутомление, что столь естественно), но во всех случаях проявления заболевания устранялись в считанные дни и часы, без лекарств!
И вот первый итог. На сегодня прошло 430 дней с момента начала наших занятий оздоровительной физкультурой. 34 дня из них отняли 4 респираторных заболевания. Много это или мало? Судите сами. Главное же – за все это время мой сын ни разу не переступил порога детской больницы!
Костя настолько окреп, что стал ходить на тренировки по борьбе дзюдо. Сначала тренер несколько побаивался его болезни, и я была вынуждена присутствовать на занятиях. Но очень скоро необходимость в этом отпала. Мнение тренера, что Костя ничем не хуже других воспитанников, – высшая награда для меня. Ведь в этой группе дети, причем здоровые, занимаются борьбой уже два года, а он совсем новичок!»
Да, за Костину судьбу (при столь серьезном отношении его семьи к оздоровительной физкультуре) можно не беспокоиться. С годами, я уверен, придут к нему и другие настоящие успехи, ведь теперь у него есть главное – здоровье.
О бронхоэктатической болезни правильно говорится в народе: не дай бог этого несчастья никому! К великому сожалению, этот страшный диагноз совсем не редок и у взрослых и у детей. Что за причина распространенности этого недуга?
Любой человек, длительно болеющий бронхитами и пневмониями в сочетании с бронхиальной астмой или без нее, рискует оказаться во власти бронхоэктатической болезни, если он своевременно не очищает бронхи от обилия секрета. В итоге секрет и становится материалом для образующихся под физическим воздействием гортанного кашля и спазма гладкой мускулатуры бронхов пробок, напрочь выключающих нижние отделы дыхательной системы из назначенного им природой акта – дыхания. Но это еще полбеды. А беда в том, что в зоне сформировавшихся пробок стенки бронхов рано или поздно теряют присущую им эластичность, образуются так называемые карманы, в которых непременно скапливается гнойная мокрота, – со всеми негативными для организма последствиями.
Финал для таких больных, как правило, один – удаляются пораженные бронхоэктазами доли легкого.
О недостаточном лечении говорить просто нет основания. Другое дело, что эти люди ни в профилактических, ни в реабилитационных целях всерьез к физической культуре не обращались. А она может помочь очень многим!
Прежде всего предлагаемый метод дренажа бронхов в соответствии с законом Паскаля обеспечивает идеальную чистоту бронхов и легких. А если нет секрета, то о каких пробках в бронхах может идти речь?! Когда же профилактикой заниматься уже поздно и болезнь стала фактом, назначается индивидуальный физкультурный режим, предусматривающий не только полноценный дренаж бронхов, но и общее укрепление здоровья, обретение завидной закаленности и с определенного момента – полный отказ от лекарств.
Борис Семенович Пересадин взял под расписку свои десятилетнюю дочь Наташу из областной больницы выехал с больным ребенком в Москву. Наташа была показана ряду крупнейших специалистов, и разночтения и сомнений в первично поставленном диагнозе ни у кого не нашлось: «Пораженную бронхоэктазами долю легкого необходимо удалять!» Впрочем, один врач все же посеял призрачную надежду: «В медицинской науке это пока не встречалось, но если вы сумеете в дальнейшем уберечь ребенка от рецидивов респираторных заболеваний и вылечите его от хронической пневмонии, то, возможно, пораженные стенки бронхов вновь обретут упругость и „карманы“ исчезнут. Надо верить, что ничто еще не потеряно безвозвратно».
Наташа была очень настроена на занятия физкультурой и никакие трудности ее не испугали. Ей назначен жесткий двухчасовой цикл занятий физкультурой. Много времен и сил отнимает массаж лица в сочетании с положенными при этом водными процедурами. Но это необходимо, так как состояние носоглотки, пожалуй, не менее тревожное чем бронхов. Родители четко выполняют все приемы массажа. Вот нос ребенка задышал свободно-свободно, лиц порозовело, губы заалели. Теперь можно переключаться на массаж грудной клетки. На него уходит почти 20 мин и по дыханию девочки мы почувствовали, что скопившаяся в бронхах мокрота «запросилась» наружу. Моментально показываю Наташе, как в положении сидя управлять свои дыханием и кашлять как бы животом, глухо-глухо. Девочка принимает правильное исходное положение, едва заметным вдохом выпячивает живот и чуть слышно кашляет, резко напрягая мышцы брюшного пресса, и тут же выходит первый сгусток мокроты. Кашляет еще и еще раз – опят бронхи очищаются от своего содержимого.
В глазах родителей и самого ребенка немой вопрос «Неужели все так просто?!» Да, вы пользуетесь самым физиологичным для организма человека способом дренажа бронхов – без лекарств, ингаляций, мучительно-болезненного промывания бронхов под общим наркозом. Владей им Наташа раньше, наверняка болезнь не зашла бы так далеко.
Прошла целая неделя самостоятельных занятий семьи Пересадиных, и контроль показал, что на одну треть стала подвижнее грудная клетка девочки, самочувствие ее улучшилось и можно приступать к тренировкам на свежей морозном воздухе.
Сорок минут в движении на хрустящем от мороза снегу – время достаточное, чтобы сделать много полезного для здоровья ребенка. Конечно, Наташа еще очень слаба, но старается изо всех сил. Постоянно чередуя бег трусцой, дыхательные упражнения и выжимания с ходьбой, мы достигли того, что хрипы при дыхании исчезли, вместо зеленой мокрота стала светлой (а затем и вовсе пропала), – чистым. Поднимаемся в квартиру, и пока ванна, провожу стандартный контроль: пульс 90 уд/мин, АД 85/55, частота дыхания 18. В сравнении с исходными данными (соответственно 108, 95/55, 24) показатели гораздо лучше. Принят гигиенический душ, освежающе подействовала бодрящая и обжигающая тело ледяная вода, и глубочайший сон не заставил себя ждать и минуты.
Через пару недель занятия на стадионе в Измайлове закончились, в мельчайших деталях обсуждено задание на дом – можно трогаться в далекий путь домой, день и ночь бороться за выздоровление Наталии.
Дома тренировки продолжились. Неукоснительное выполнение физкультурной реабилитационной программы со временем дало свой результат; диагноз «бронхоэктатическая болезнь» сегодня просто снят! Теперь закаленный ребенок не простужается. Лишь изредка он болел только гриппом. Но как болел! Всего неделю, с купанием в артезианской воде через каждые час-полтора, обеспечивая этим и другими средствами физической культуры абсолютную чистоту носоглотки и бронхов. А регулярные двухразовые ежедневные тренировки нормализовали физическое развитие Наташи и сделали ее непобедимой на школьных спортивных соревнованиях среди здоровых сверстниц!
Впрочем, история Наташи Пересадиной – не единичный случай физической реабилитации больных бронхоэктатической болезнью. Когда ко мне за методической помощью обратилась семья Андрея Саломыкина, ему было 13 с половиной лет. К тому времени он уже имел двухлетний стаж бронхоэктатической болезни и готовился к легочной операции. По убедительной просьбе родителей мальчика, хирург Филатовской больницы взял на себя ответственность дать Андрюше годичную отсрочку от операции в рассчете на то, что семья Саломыкиных примет действенные меры для физической реабилитации своего ребенка. И эти меры незамедлительно последовали.
Вот строки из дневника мамы Андрея: «До двух лет сын был здоровым ребенком, спал всегда при открытой форточке, не болел. Но однажды подхватил острую дыхательную инфекцию, которая быстро привела к воспалению легких. С тех пор здоровым своего сына мы больше не видели. Частые простуды, грипп, детские инфекции – все липло к нему, бронхиты и пневмонии – не реже 2–3 раз в году. Нельзя сказать, чтобы не предпринимали никаких шагов к оздоровлению ребенка: ежегодно возили его на море, с пяти лет пробовали приобщать Андрея к фигурному катанию, хоккею, плаванию, лыжам, но каждый раз тщетно – бронхиты и повторные пневмонии следовали друг за другом. И вот новый диагноз – „гнойные бронхоэктазы“…
И тут на помощь пришла физкультура. Достаточно быстро освоили приемы массажа лица и грудной клетки дыхательную гимнастику и выжимания, приступили к бегу трусцой, к упражнениям на перекладине. И днем и ночью следовали купания в ледяной ванне. Эффект был исключительный!
Андрей ни от чего не отказывался, напротив, проявлял особое рвение в домашних тренировках. Мне вначале очень трудно было преодолеть психологический барьер: сын безнадежно болен, а ему предлагают ледяную ванну? Одиннадцать лет оберегали ребенка от малейшего холода, а тут – такое испытание! А вот муж перестроился легче и настолько привык к этой процедуре, что утром и после работы „замораживает“ себя, так что сыну есть с кого брать пример!
Каждое утро в половине шестого мы все на ногах. Андрюша прямо с постели бежит купаться, потом, промокнув тело, босиком, в одних трусах 6 мин бегает трусцой, для согревания немного времени уделяет упражнению „пляска“ и только потом надевает тренировочный костюм. Наступает очередь массажа лица и грудной клети – привычных упражнений и физических приемов, направленных на дренаж бронхов и вместе с тем на нормализацию дыхания, что так важно перед предстоящим кроссом. Зато мои мужчины бегают по Серебряному бору, занимаются гимнастикой, купаются в Москве-реке.
Днем Андрей в подходящей обстановке массажем восстанавливает носовое дыхание, делает дыхательную гимнастику, откашливает мокроту до полной чистоты бронхов, до нашего прихода с работы охотно купается 1–2 раза. Вечером вторая тренировка – для нас тоже закон. Ночью – два купания, и если необходимо, то массаж лица и откашливание мокроты. Вот так и только так – каждые сутки прочь от болезни!
Занятия оздоровительной культурой принесли свои плоды. Через несколько месяцев Андрюшины бронхи были совершенно чистыми, а в периоды обострения с температурой до 39 градусов в считанные дни, без антибиотиков, с помощью физкультуры мы побеждали болезнь и возвращались к тренировкам».
Так что любому из вас доступны методы физической реабилитации больных бронхоэктатической болезнью, и если вы последуете примеру Пересадиных и Саломыкиных, то специалисты в области легочной хирургии останутся без работы. Уверен, что хирурги за это на нас в обиде не будут!
Но вот другая тема для нашего разговора, затрагивающая интересы все большего и большего числа больных детей и взрослых, – нарушение иммунитета. Научная и практическая медицина обоснованно вкладывает большие средства в решение этой проблемы. Все это может только приветствоваться. Но почему об этом заговорил специалист по физической культуре? Разве может она представлять определенный интерес для иммунологов? Как это не покажется странным на первый взгляд, оказывается, может. Судите сами по такому примеру.
В свои шесть с половиной лет Санечка Стреленко была хорошо известна врачам Риги и затем Москвы как ребенок с крайне неутешительным диагнозом: шесть постепенно приобретенных хронических заболеваний и резко ослабленный иммунитет. Контакта с другими детьми Сане категорически иметь нельзя – любая инфекция тотчас же к ней липнет. А не за горами 1-й класс! Да, было от чего прийти в отчаяние ее родителям. Но оставался единственный, не испытанный ими до сих пор шанс – физическая реабилитация. И они приступили к занятиям домашней физкультурой. При определении строго индивидуальных назначений, естественно, были учтены данные медицинской диагностики и педагогического контроля. И в этой связи в программу занятий вошли массаж лица с необходимыми при этом водными процедурами; массаж грудной клетки, рук и ног; вначале контрастное обливание, а вскоре – обливание ледяной водой из таза с последующим переходом на купание в столь же обжигающей (4–5°) воде; дыхательная гимнастика и выжимания; ежедневные тренировки на свежем морозном воздухе (кросс, лыжи – к чему папа успел привить у дочери любовь); гимнастические, акробатические и общеразвивающие упражнения. И так изо дня в день.
На контрольных тренировках на стадионе в Измайлово все увидели, что Саня и ловка, и неутомима, и быстра одним словом – здорова!
Лето она провела на Рижском взморье – загорала бегала кроссы по прибрежному песку, и не было такой погоды, которая помешала бы Александре многократно в день и подолгу плескаться и плавать в заливе. В сентябре вместе со всеми детьми Санечка пошла в школу. По успеваемости она в числе лучших, в спортивных успеха Саше не было среди сверстниц равных, а пропуски урока по болезни оказались просто минимальными. Да, и обошлось без гриппа и детских инфекций. Но как я просто и быстро, без осложнений каждый раз побеждал ее организм болезнь!
Без лекарств, а только с помощью специально назначенной физкультуры! На любое «апчхи» есть надежный физкультурный рецепт.
Пульс, артериальное давление и дыхание ребенка – на зависть спортсменам ее возраста, динамика показателей физического развития – отличная, а сравниться с ней физической подготовленности, уверен, дано далеко к каждому: для этого нужно уметь бегать часовые кроссы, преодолевать за 6 мин не менее 1300 м, а за 24 мин – 4,5 км. Но главное в ее примере я вижу в другом: многих и многих детей и взрослых, накрепко связавших себя с диагнозом «нарушение иммунитета», есть реальна надежда на лучшее.
Что это – только ли необычное явление? Да, я согласна с тем, что в жизненной практике многих из вас такого не было.
Но правильно ли, что, кроме лекарств и постельного режима, больному ничего другого не предлагали? И не поэтому ли выздоровление отодвигалось на долгий срок, и в самом течении болезни появлялись нежданные осложнения, и к кому раньше, а к кому позже приходит лекарственная аллергия?
Постараюсь убедить вас в том, что, когда организм в опасности, определенные средства физической культуры особенно нужны для скорейшей победы над инфекцией, над любым проявлением аллергии. При разработке MCTO физической реабилитации я твердо опирался на научные данные в области физиологии человека, биохимии и медицины. И обоснованно много экспериментировал, особенно в применении холодной воды, шлифуя используемые приемы. Контрастные обливания тела в течение всего острого периода болезни обеспечивают синусоидное течение температуры; массаж лица и умывание холодной водой поддерживают утраченную способность дышать носом, освобождают придаточные пазухи носа от патологического содержимого; массаж грудной клетки и специальные упражнения снимают приступ удушья и освобождают бронхи от обильной мокроты – все это необходимые условия для выздоровления без лекарств, естественным путем.
Высокая температура тела – это благо, ибо только тогда организм усиленно вырабатывает вещество интерферон, надежно защищающее его от ОРЗ и ОРВИ. В то же время надо учитывать, что длительное сохранение высокой температуры (39° и выше), как правило, вызывает расстройство жизненно важных функций организма, вплоть до его гибели. Но от этого мы надежно застрахованы систематическими обливаниями холодной водой через каждый час-полтора, что, с одной стороны, понижает температуру тела на определенное время, а с другой – стимулирует надпочечники для моментального выброса в кровь адреналина, который играет решающую роль в стимулировании функции сердечно-сосудистой системы, в купировании отека слизистой дыхательных путей и расслаблении гладкой мускулатуры бронхов, в поддержании высокого уровня обмена веществ, вследствие чего температура тела вновь быстро достигает величины, при которой и вырабатывается интерферон.
Страх переохлаждения организма при обливании необоснован, в чем мои воспитанники убеждались уже не раз. В нашей реабилитационной практике установлено, что вирус в организме человека полностью погибает в определенные сроки, как правило, за двое-четверо суток, закаленному же организму достаточно одних суток.
Кроме того, респираторная инфекция свое вредное действие начинает в носоглотке, и если не провести массаж лица и не умыться холодной водой, то инфекция непременно поражает нижние отделы дыхательной системы и может стать причиной самых серьезных осложнений в других органах и системах организма. Я еще не встречал такого человека, на которого бы массаж лица не подействовал благотворно, – сняв таким образом отек слизистой оболочки носоглотки и освободив придаточные пазухи носа от их содержимого, мы окажем организму незаменимую услугу не только в борьбе с дыхательной инфекцией, но и с аллергией.
Массаж грудной клетки создает отличные условия для дренажа бронхов. Пользуясь брюшным типом дыхания, правильно кашляя, нет ничего проще силой мышц брюшного пресса и диафрагмы очистить бронхи от мокроты и улучшить кровообращение, так как характерный для больного застой венозной крови в брюшной полости исчезает вследствие вакуумно-присасывающего действия грудной полости.
Массаж и обливание холодной водой всегда полезен страдающим бронхиальной астмой – пользуясь этими средствами, человек естественным путем выходит из приступа удушья. Вот и все, что надо сделать, чтобы без лекарств, исключительно средствами физической культуры победить инфекцию и аллергию. Просто и убедительно, не правда ли?
Если бы даже на всем свете был только один тяжелострадающий бронхиальной астмой человек, ему необходимо было справиться с убийственным недугом доступной каждому физкультурой. Но, к великому сожалению, о такой малой величине говорить не приходится, и заботиться надо об огромном множестве людей, буквально не мыслящих не то что день прожить, но и шаг шагнуть без спасительных лекарств. Хорошо знающих географию благодаря наличию соляных копей в Солотвино и Нахичевани, специализированных санаториев Крыма, Кавказа и Прибалтики. Так и ловящих с жадностью каждый новый слух о том, кто, кому и как помог хоть чуть-чуть облегчить страдание, и готовы сорваться с места в один миг, чтобы этот «кто-то» исцелился «чем-то». Что же, человек волен поступать по своему выбору, если он взрослый. А кто должен думать за ребенка? Конечно, родители, но как по-разному они думают об этом, проиллюстрирую примерами, подчас диаметрально противоположными.
С момента, когда известный читателю Костя Ильчишин стал живой легендой для харьковчан, редкий день обходится без визитов к его маме, Надежде Афанасьевне, для перенимания замечательного опыта занятий с ребенком домашней физкультурой. И не было случая, чтобы кто-то получил отказ в совете, в демонстрации приемов и упражнений, но… Сам факт, что потом дома придется работать с больным ребенком до изнеможения, круглосуточно и долго, напрочь отбивает у абсолютного большинства всякую охоту следовать впечатляющему примеру Ильчишиных, и настоящих последователей на сегодня огромном городе едва ли наберется с десяток.
А однажды приехал ко мне врач из Ялтинского комплекса пансионатов матери и ребенка вести переговоры о внедрении метода физической реабилитации детей с бронхолегочной патологией. Нужно ли говорить, что это предложение прозвучало достаточно серьезно хотя бы потому, что речь шла сразу о сотнях семей, съезжающихся туда из разных уголков нашей страны. Долгий и обстоятельный разговор уже подходил к концу, когда доктор высказал просьбу едва ли не всех бесконечно уставших мам дать им такую методику занятий оздоровительной физкультурой, которая не потребовала бы от них постоянных ночных трудов в течение всего периода лечения и отдыха… Вполне понятное желание уставших женщин отдохнуть, но ведь болезнь не знает сна, а значит, родителям какое-то время покой может только сниться. В общем, не нашлось «нужной» им методики…
Но во многих семьях (и их становится все больше и больше!) к физической культуре относятся иначе.
В первой главе вы познакомились с историей болезни и домашнего воспитания Жени Тихонова, мама которого совершила самый настоящий родительский подвиг, приступив к физической реабилитации сына. Наталья Львовна делала решительный поворот от безрезультатного лечения сына лекарствами к физической культуре, взяв за основу своей работе рекомендации, почерпнутые в книге «Физкультура против недуга». Ее не остановили ни отсутствие необходимых навыков, ни неуверенность в своих силах, ни жуткий страх перед холодной водой, одним словом – ничто! Согласно ее рабочим дневникам, в первый месяц ежесуточно она тратила в общем по 10–13 ч на выполнение физкультурной реабилитационной программы. Это было осознанной необходимостью. И вот уже Женины дела настолько поправились, что стали возможны легкие тренировки на свежем воздухе. Благодаря массажу, контрастному обливанию, бегу и физическим упражнениям, выполняемым ранним утром, днем и по вечерам, дома и под открытым небом в любую погоду, организм ребенка стал быстро крепнуть, а возникновение астматических явлений постепенно сошло к одному-двум в неделю. Это ли не первая крупная победа над недугом! И тут Тихоновым пришлось сдавать экзамен на мужество: у Жени началась юлликулярная ангина при температуре тела 39°. К счастью, растерянности места не нашлось и, ежечасно пользуясь контрастным обливанием и другими необходимыми средствами физической культуры, всего за трое суток семья победила болезнь без лекарств. При этом мама отметила в дневнике важное обстоятельство: «После контрастного душа температура у сына понижалась на 0,4–0,5°, и он легко ее переносил». Пожалуйста, заострите и вы на этом факте свое внимание – это придаст вам уверенность!
Вскоре приступы бронхиальной астмы у Жени полностью прекратились, а аллергия напоминала о себе лишь иногда – дерматитом в очень легкой форме.
Зимой мальчик ежедневно тренировался в беге, играл с ребятами во дворе в хоккей. Холодный душ был заменен ледяной ванной с температурой воды 4. В течении последующих месяцев количество ванн в сутки варьировалось от 6 до 9 при длительности погружений от 4 до 9 мин.
К весне время бега после обследования во врачебно-физкультурном диспансере было увеличено до 90 мин, и уже осенью Женя мог бегать суммарно 3 ч, чередуя кросс с тремя купаниями в реке и озере.
Какова же награда семье Тихоновых за столь замечательную приверженность к новому для себя физкультурному образу жизни? Вот результаты:
– уже через год регулярных занятий отпала необходимость в ночных купаниях;
– суммарные затраты времени на физкультуру в сутки не выходили за рамки 3–4 ч, что является идеальной нормой для здорового ребенка;
– по данным контроля, проведенного во врачебно-физкультурном диспансере, Женя за полтора года вырос на 1 см, а вес остался прежним. Пульс в покое снизился с 90 до 66 уд/мин; артериальное давление стало 85/45 мм pт. ст.; частота дыхания снизилась с 24 до 18 в минуту; жизненная емкость легких возросла на 300 см3, кистевая динамометрия правой и левой руки увеличилась с 8 до 13 кг.
Все это говорит о том, что ребенок здоров и отлично тренирован. Ну как тут не позавидовать!
А теперь нам пора вспомнить и о другом Жене – Шавлохове. Ознакомившись с историей его болезни, вряд ли вы составили благоприятный прогноз, даже с учетом того, что его мама – врач, но… На помощь пришла физкультура. За обращением к ней – и безумный страх матери потерять единственного ребенка, и полное бессилия перед грозным недугом, и окончательная потеря веры в целительность лекарств.
Прежде всего была необходима психологическая перестройка семьи: и Женя, и его мама должны были поверить в то, что спасение надо искать не в лекарствах, а в занятиях физкультурой. Как показал ход дальнейших событий, им это, к счастью, удалось, хотя, представьте, с каким трудом пришлось преодолеть себя и изменить свои взгляды на методы лечения Жениной маме – врачу, для которой до сих пор таблетки и инъекции были главным и единственным рецептом.
Прошло несколько тренировок на стадионе «Трудовые резервы», и вот уже Шавлоховы научились тонкостям массажа, преодолели страх перед холодной водой (правда, Любовь Алексеевна призналась потом, что при погружении сына в ледяную ванну ужас буквально парализовывал ее еще много дней, но она и виду не смела подать, в глубине души понимая, что эта процедура исключительно целебна для ребенка), освоили приемы, направленные на дренаж бронхов. Вроде бы ничего не предвещало беды, как вдруг однажды у Жени молниеносно развилось страшнейшее Удушье, и он закричал: «Мама, я не могу дышать! Дай скорее ингалятор!»
Естественно, Любовь Алексеевна бросилась за привычным спасительным средством, но, прежде чем пустить его в ход, все же спросила у меня разрешение и… получила отказ.
Дело в том, что в сложившейся ситуации бронхоспазм Выл налицо, но дыхание не настолько нарушено, чтобы сразу же использовать лекарство, и поэтому Женя получил сальбутомол только через полчаса. Но прежде его мама проделала самую необходимую работу: собственными руками погрузила сына в холодную ванну, затем массажем грудной клетки и лица в значительной степени купировала бронхоспазм, и лишь потом ингалятор помог завершить дело.
Подумать только – до сих пор сотни и сотни приступов удушья пережили мама и ребенок под защитой уколов, таблеток и ингаляций, а тут лекарства отошли на второй план! Вот она – вера в физкультуру!
Как пойдут дела у Шавлоховых, когда закончаться занятия на стадионе и они останутся один на один с недугом? Ведь количество подобных приступов у мальчика достигало в сутки 16! И каждый раз ребенок получал бекламет, интал, сальбутомол, внутримышечные уколы…
Как показали последующие недели, непоколебимая вера семьи Шавлоховых в полученные физкультурные рекомендации, огромное терпение, хладнокровие, и великий труд принесли ребенку несомненную пользу. Вот выдержка из дневника Любови Алексеевны: «В первые сутки мы погружали Женю в холодную ванну 8 раз, затем – до 12. Столько же раз делали сыну массаж лица и грудной клетки и диафрагмальным кашлем основательно проводили дренаж бронхов. Работали одинаково и днем и ночью.
Изменения к лучшему налицо: на третьи сутки я перестала давать ребенку бекламет и отказалась от внутримышечных уколов. К концу недели самостоятельных занятий физкультурой число приступов удушья в сутки сократилось с 16 до 7, причем их сила спадала заметно и с некоторыми Женя справлялся сам благодаря купанию в холодной ванне, куда теперь его не надо приглашать! День за днем раскрываются физические возможности ребенка: он может уже без одышки гулять на свежем воздухе, все лучше делает гимнастику. И внешне он изменился неузнаваемо: лицо порозовело, появился хороший аппетит. Приступы удушья сократились до 3–4 в сутки, а ингалятором он пользуется лишь один раз – ночью».
Еще одна страница дневника Любови Алексеевны «Поразительно, но после бега на 1 км у Жени не развился приступ удушья! Как это нас обнадеживает! Ведь для типичных астматиков такая физическая нагрузка всегда запредельна и ее следствием становится жесточайшее удушье. На тренировках сын очень активный, охотно бегает трусцой, увлекся гимнастикой и акробатикой. Удивительно, сколько же в нем жизненных сил! А ведь последние полгода, очень мучительных, Женя провел в больнице. Глядя на него сейчас, пожалуй, никто бы и не сказал, что это тяжелобольной ребенок!
Сегодня, когда мы шли по парку, Женя вдруг сказал мне: „Мамочка! Сегодня я первый раз чувствую запах леса!“ Другая бы мама порадовалась этим словам, а у меня сжалось сердце от боли и горечи, хотелось плакать.
Пошла четвертая неделя, как мы начали заниматься закаливанием и физкультурой. Удушье только ночью – 1–2 раза. Ребенок этого уже не боится и справляется с ним без ингалятора, с помощью ванны и массажа. Все – лекарства больше не принимаем. Мокрота вся отошла, новая не образуется. Нос чистый, дыхание свободное. Невероятно!
Женя охотно лежит в ванне по 4–5 мин. После этого я его легко промокаю и он в одних трусиках, босиком бегает по полу или пляшет и никогда не мерзнет! Провели контрольное погружение в холодную ванну на 8 мин. Пульс перед погружением 114 уд/мин; во время „замораживания“ 78 ударов; через 6 мин бега трусцой босиком 114 ударов!».
Новая наша встреча с семьей Шавлоховых произошла на стадионе «Трудовые резервы» чуть больше чем через год. Это были совсем другие люди – уверенные в себе мама и сын, без всяких признаков прежнего недуга. Женя заметно вырос, умеренно прибавил в весе, окреп – любо-дорого смотреть! Полагаю, что столь разительный успех в оздоровлении ребенка ждет всех, кто, поборов неуверенность, психологически настроится на невероятно трудную работу, благо есть с кого брать вдохновляющий пример!
Как часто родители, ребенок которых почти без конца болеет то гриппом, то ангиной, то другим респираторным заболеванием или постоянно испытывает на себе обострение хронического недуга, идут на все, чтобы хоть как-то поддержать его здоровье: забирают ребенка из детского сада, увольняются с работы. Но, согласитесь, это все же крайние меры, и возможность предпринять их есть не у каждого. Да и необходимости в этом порой нет, что убедительно доказывает следующая история.
К экспериментальным занятиям оздоровительной физкультурой Марианна Яценко была привлечена в неполные 4 года, на следующий же день после очередной (шестой!) госпитализации по поводу повторной пневмонии. К этому моменту перед ее мамой, Анной Павловной, вопрос с работой стоял однозначно – чтобы хоть как-то поддержать ребенка в перерывах между больницами, надо увольняться. Но до конца очередного отпуска оставалось ровно две недели, и перед семьей девочки была поставлена цель: за этот невероятно короткий срок успеть так укрепить Марианну, чтобы ей стало доступно посещение детского сада. А дальше требовалось отдавать все нерабочее время ее папы и мамы на квалифицированный каждодневный труд, направленный на физическую реабилитацию дочери.
В первые два дня занятий домашней физкультурой надо было позаботиться о том, чтобы навыки ухода за Марианной стали у родителей совершенными, а сама программа действий максимально отвечала индивидуальным особенностям девочки. Не меньших усилий требовала перестройка взглядов на все физкультурные методы, и прежде всего на холодовые водные процедуры. В общем, обеспечен был Анне Павловне тот еще отпуск – по 15–16 часов работы в сутки! Зато уже через неделю придаточные пазухи носа полностью очистились, нос задышал наконец свободно. Сложнее было с дренажем бронхов: с помощью диафрагмального кашля очень долго отходила мокрота зеленого цвета в ужасающем количестве. Но результат систематических физкультурных мероприятий сказался и здесь: скоро мокрота стала скудная и светлая. Ладно со взрослых, с самой Марианны сошло за это время сто потов, и организм ребенка перестал так бурно, как прежде, реагировать на обычные в жизни холодовые раздражители и осеннюю влажность воздуха. А это для детсадовского режима уже нечто! Волновал только один вопрос: пойдет ли воспитательница навстречу просьбе Анны Павловны – вовремя переодевать ребенка и изредка растирать ей спину ладонью? К счастью, согласие достигнуто, и вот – первый выход в сад после болезни.
Конечно, респираторный аллергоз отнюдь не собирался сдавать свои позиции. Как прежде, и вечером, и ночью и ранним утром – снова та же зелень в выделениях из носа, мокрота в тех же невероятных количествах. И только перед самым уходом в сад наступало временное затишье – нос дышал и мокроты в бронхах оставалось чуть-чуть. И так день за днем, месяц за месяцем родители работают с ребенком не покладая рук, и рецидива пневмонии не наступает.
Как-то спустя полгода после начала занятий Анна Павловна с мольбой спросила, когда же она сможет целуя доченьку поспать спокойно. Понятна ее усталость, но разве здоровье дочери не лучшая награда родительской самоотверженности?
За истекшие три года занятий физкультурой Анна Павловна имела всего три больничных листа по поводу свинки и гриппа у ребенка. За это время Марианна выросла, окрепла. Ее артериальное давление, пульс, частота дыхания такие же, как у совершенно здорового тренированного ребенка, а ее физическая подготовленность – многим юным спортсменам на зависть!
Так что, прежде чем решаться на крайние меры подумайте – не станет ли вам надежным маяком пример семьи Яценко?
Я думаю, все со мной согласятся, что дети в семье – счастье в доме. И как жаль, что порой родители не хотят иметь второго ребенка, потому что с одним намучились – болезни одна за другой! И если второй ребенок все ж появится, не повторяйте прошлых ошибок, не ждите, когда несчастье постучится в дом – с первых дней приступайте к занятиям физкультурой и закаливанию.
…Четырехлетняя Катя Осипова очень любит своего маленького брата Сережу, но не может с ним ни пообщаться, ни поиграть, потому что живет у бабушки. На разлучение детей семья пошла осознанно: хотели уберечь мальчика от респираторных инфекций, которые не оставляют в покое его сестру. Сережа не знал простуд, а вот Кати здоровье все ухудшалось, несмотря на своевременное и высококвалифицированное лечение и идеальный тепличный режим. Впрочем, почему «несмотря», правиль ее сказать «благодаря»! Вы не находите, читатель?
Мое знакомство с Катей произошло в самый разгар статического бронхита: температура тела выше 39°, частота дыханий 50 в минуту и пульс до 150 уд/мин, бабушка, Александра Михайловна, нашла в себе мужество отказаться от традиционного (лекарственного) метода лечения, ибо верила в целительную силу физкультуры.
Физическая реабилитация, выздоровление Кати в основном заслуга бабушки, нервы которой не сдали даже в момент, когда ей пришлось своими руками обливать внучку ледяной водой.
Мама тоже не стала ждать у моря погоды, решила приобщить сына к физкультуре с целью профилактики болезней. Сказано – сделано. Контрастное обливание, воздушные ванны, массаж лица в сочетании с холодной водой, общий массаж и двигательная активность – все это вошло в режим Сережи. Два года потребовалось Кате на выздоровление, а Сереже – на обретение настоящей закаленности. И теперь дети расстаются только в силу производственной необходимости – когда Катя бывает в школе, а Сережа на тренировках в секции фигурного катания. В доме Осиповых есть аптечка, но нет в ней ни грамма лекарств, зато в квартире смонтирован для ребят домашний стадион, в полной мере утоляющий «двигательную жажду» Кати и Сережи.
Н. А. Колганова:
В главе «Счастье в дом – своими руками» Б. С.Толкачев говорит о необходимости овладеть каждому из нас знаниями по основам физической культуры, закаливанию, методическими приемами и навыками борьбы с легкими инфекциями и простудами без лекарств, с помощью физкультуры.
Счастье, о котором пишет автор, – это обретенное вновь здоровье, которое мы не только можем, но и должны вернуть в свой дом. Заниматься оздоровлением, повышением устойчивости к инфекции – наша святая обязанность. Чтобы противостоять респираторным заболеваниям, следует повышать способность организма к защите и приспособлению к меняющимся условиям внешней среды. У организма большие резервы, которые человек использует не в полной мере. Здоровый человек воспринимает свое состояние как естественное, ничуть не заботясь порою о сохранении этого ценного дара. Больному же для выздоровления надо достичь такого функционального состояния организма, при котором сохраняется взаимосогласованность всех систем. Для этого необходимы ежедневные упорные тренировки.
Каждый человек может сделать очень много для восстановления и укрепления своего здоровья и здоровья своего ребенка, и если не сделал, то чаще по причине незнания и полной безграмотности в вопросах физической культуры. Вина здесь и нас, врачей. Мы мало используел возможности средств массовой информации, телевидения для пропаганды физической культуры для всех, преследующих оздоровительные цели, а не достижение рекордов. Да и что греха таить – не все врачи смогут дать квалифицированный совет по этим вопросам.
Как же бороться с недугом человеку, испытывающему легкое недомогание или часто болеющему респираторными и бронхолегочными заболеваниями с аллергическими проявлениями? Ему просто необходимо овладеть суммой знаний о немедикаментозных методах лечения с широким использованием природных источников здоровья – воздушных ванн, массажа, самомассажа, водных процедур и конечно, движений.
Физическая культура должна пониматься нами в широком смысле этого слова, включающем личную гигиену, продуманный режим дня, рациональное питание, обязательный отказ от курения и употребления алкоголя. Именно этим средствам следует отдавать предпочтение перед «чудодейственными» лекарствами, хотя проглотить горсть таблеток куда проще, чем заставить себя заниматься физическими упражнениями и водными процедурами. Лекарства, как правило, дают быстрый эффект, однако не всегда надежный, как мы знаем по собственному опыту и видим из приведенных в главе примеров, а физическая культура требует упорства и времени, но зато положительный эффект непременно наступит.
Нетяжелые простудные заболевания при хорошем иммунитете легко поддаются немедикаментозным методам лечения, а иммунитет приобретается путем регулярных тренировок и закаливания. Каждое физическое упражнение, а тем более комплекс их включает в орбиту своего влияния все звенья нервной системы, начинаяф от коры головного мозга и кончая периферическими рецепторами – клеточками, воспринимающими раздражение, а также эндокринные и гуморальные механизмы. Вот почему физические упражнения, массаж оказывают не только локальное действие, но и общеоздоровительное. Активизируется крово– и лимфообращение, стимулируются все виды обмена, что улучшает питание тканей в организме больного. Это способствует рассасыванию остаточных явлений воспаления, например при пневмонии, плеврите, ускоряет выздоровление, помогает восстановить временную или постоянную компенсацию, например при эмфиземе. Больной обучается правильному дыханию с обязательным участием диафрагмы (что помогает снять напряжение с мышц грудной клетки), умению расслабиться, снижению возбудимости центральной нервной системы, благодаря чему нормализуются вегетативные реакции.
Необычно смело выглядят рекомендации автора лечить острые бронхолегочные заболевания только средствами физической культуры и водными процедурами без лекарств. В условиях роста аллергических заболеваний это очень важно, хотя многие аспекты этой проблемы требуют уточнения.
Использование холодной воды с целью закаливания не ново – эти методы известны. Еще Гиппократ упоминал о целительной силе холодовых закаливающих процедур и вреде изнеженности, постоянного пребывания в тепле. Авиценна в «Каноне врачебной науки» также подчеркивал необходимость и пользу купания в холодной воде. У многих народов (тунгусов, цыган, якутов) существовал обычай обтирать маленьких детей снегом, обливать холодной водой. На Руси издавна популярны обливание холодной водой, растирание снегом, купание в проруби после парилки.
Длительное время отсутствовали объективные научные данные о физиологических механизмах закаливания, хотя практический опыт уже существовал и значительная часть при этом отводилась холодной воде. В 1841 г. книга Русского врача М. Ламовского «Полное сведение о пользовании холодной водой», где описано применение холодных обливаний для лечения различных болезней. Гораздо позднее появилось научное обоснование закаливающих процедур. Большой вклад в изучение проблемы закаливания внесли русские ученые Г. Сперанский, А. Слоним и другие. В наше время большинство специалистов сходится на том, что закаливание необходимо с раннего возраста как основное условие правильного роста и развития ребенка.
Закаливание способствует выработке защитных приспособительных реакций организма. Благодаря закаливанию происходит процесс адаптации к охлаждению, наступают такие изменения, которые обусловливают не дополнительное сужение сосудов в ответ на низкую температуру, а, наоборот, их расширение. При систематическом использовании низкотемпературных режимов устойчивость участков тела к холоду не уменьшается, а усиливается, показателем чего может служить, в частности, исчезновение болей в теле, суставах при охлаждении, которые весьма интенсивны в начале закаливающих процедур. Повышение температуры кожи перед охлаждением также является приспособительной реакцией, имеющей условнорефлекторный характер.
Таким образом, закаливание – это тренировка физиологических механизмов адаптации путем систематического, периодически повторяющегося с возрастающей интенсивностью раздражения кожных покровов. Это должно достигаться не только охлаждающими процедурами, но и приучением организма к низкому температурному режиму помещений и соответствующей одеждой.
Вода с температурой 33 °C ощущается человеком как безразличная (индифферентная), 23° – как прохладная, 13° – как холодная. Вода с температурой ниже индифферентной оказывает раздражающее действие, на что организм отвечает изменением интенсивности процессов терморегуляции и физиологических механизмов. Низкая температура возбуждающе действует прежде всего на периферические окончания кожных нервов, а затем рефлекторно – на всю нервную систему.
Закаливание способствует совершенствованию механизмов терморегуляции, возрастанию активности скелетной мускулатуры, повышению иммунитета, а в результате – снижению заболеваемости.
Разработаны системы закаливания для всех возрастных групп. Однако по закаливанию больных хроническими бронхолегочными заболеваниями действенных комплексов и программ практически нет, как нет и единого подхода к вопросу использования холодовых (вплоть до +4°) раздражителей. В существующих программах предлагаемые нормы постепенного снижения температуры для достижения температурной адаптации настолько растянуты, что не могут обеспечить закаливания даже здоровым, не говоря уже о больных людях, у которых за это время наступает не одно обострение, что сводит на нет все их старания.
Пациенты пульмонологических и аллергологических отделений после выписки из больницы предоставлены, как правило, сами себе. Большинство из них совсем не занимаются физкультурой, переложив всю ответственность за свое выздоровление на врачей.
Овладеть методикой физической активности, массажа, закаливания с помощью низкотемпературных режимов крайне необходимо всем часто болеющим людям. Только комплексная программа реабилитации способна победить недуг.
Не только здоровый, но и страдающий бронхолегочными заболеваниями человек может повысить свой иммунитет, то есть сопротивляемость организма инфекции, с помощью самых доступных средств: физической культуры и обыкновенной воды из-под крана, но с одним непременным условием – использовать их круглый год, изо дня в день, без скидок на усталость и нежелание тренироваться. При хорошем иммунитете организм человека легко и быстро вырабатывает защитные тела против инфекции, что особенно важно для больных аллергией, прежде всего бронхиальной астмой.
Замечания Б. С. Толкачева по поводу того, что больного необходимо специально готовить средствами физической культуры к операции полипэктомии, заслуживают самого серьезного внимания. Отек и гиперемию носоглотки аллергического генеза можно легко снять определенными физическими приемами с использованием холодной воды – это утверждение, бесспорно, правильно. А как часто мы злоупотребляем в этих случаях разного рода прогреваниями, ненужными ингаляциями, пуская в ход лук, чеснок, отварной картофель, а то и антибиотики, от которых порою становится только хуже.
Описанные в главе примеры говорят о возможности регулярных занятий физкультурой больных с бронхолегочными заболеваниями, вселяют уверенность в возможность выздоровления.
Успех реабилитационного процесса может быть обеспечен лишь при активном участии самого больного в восстановительном процессе. Активный режим укрепляет уверенность в силах, меняет эмоциональный настрой.
Выполнение реабилитационной программы повышает мышечный тонус, нормализует деятельность вегетативной нервной системы, меняет психологическое состояние больного, что способствует не только физической, но и психической реабилитации.
Система тренировок, закаливания должна найти достойное место в оздоровлении бронхолегочных больных практически в любой период заболевания. Но приступать к занятиям можно только после консультации с врачом.
Положительный результат почти тридцатилетней работы Б. С. Толкачева по оздоровлению людей, страдающих респираторными заболеваниями, наш двухлетний клинический опыт, анализ сотен писем и специально разработанных карточек пациентов свидетельствует о том, что программа физической реабилитации заслуживает самого пристального внимания. От медиков требуются более строгая разработка показаний и противопоказаний к этому методу, конкретные рекомендации по температурному режиму. Сегодня мы еще не располагаем научными данными, позволяющими широко рекомендовать данную методику для лечения острых инфекций – гриппа, ангины, пневмонии, – это требует дополнительного изучения с привлечением лабораторной, рентгенологической, иммунологической служб. Однако по поводу бронхиальной астмы мы можем говорить о несомненном положительном результате и смело рекомендовать изложенный в книге метод.
